马塞洛·贝尔萨的足球生涯是从纽维尔斯老男孩足球俱乐部开始的。1976年，先后在罗萨里奥中央队和纽维尔斯老男孩队担任后卫，总共才打了4场球，退役后开始执教。
1990-1992年他在该队执教了两个赛季，从1992年起他离开阿根廷前往墨西哥执教，先后执教过阿特拉斯足球俱乐部以及墨西哥美洲足球俱乐部。
1990年，就任阿根廷纽维尔斯老男孩队教练，当年率队获得联赛冠军，之后又担任墨西哥阿塔拉斯和美洲队的主教练，后又回到阿根廷担任萨斯菲尔德教练，1998年率萨斯菲尔德夺冠后，7月他应邀来到了西班牙人队执教。
1997年他重返阿根廷出任萨斯菲尔德足球俱乐部主教练
1998年9月，接替帕萨雷拉成为阿根廷国家队主教练，并率队参加了2002年在日韩举行的世界杯赛，
2001年，率阿根廷队以13胜4平1负的成绩在韩日世界杯预选赛中出线。
2002年6月，在世界杯决赛圈小组赛中被淘汰，但在8月续约。
2004年8月，率阿根廷队夺得雅典奥运会金牌，9月14日辞职。辞职后“疯子”便消失在公众视野中长达3年之久。
2007年8月，入主智利国家队，年薪达200万美元。率队闯入2010年世界杯决赛圈后，合同也将自动续签两年。
2007年，马塞洛·贝尔萨任命为智利国家队主教练，并最终率领智利队获得了2010年在南非举行的世界杯参赛权。并在南非世界杯率智利队创下多项记录。闯进16强。
2011年7月13日至2013年6月8日，马塞洛-贝尔萨出任毕尔巴鄂竞技足球俱乐部主帅。
2014年5月3日，法甲劲旅马赛俱乐部官方宣布与阿根廷名帅马塞洛-贝尔萨签约两年，“疯子教练”将在今夏接手球队教鞭。
2019年4月19日，利兹联队对阵阿斯顿维拉，维拉球员科德加受伤倒地 ，利兹联队展开进攻，并且由克利赫打入一球，双方球员随后发生冲突。看到这一幕之后，利兹联队主帅贝尔萨要求球员们放弃防守，在维拉开球之后，利兹联队球员没有去防守，让维拉球员阿多马打入一球。当阿多马射门的时候，唯一上前防守的球员是维拉后卫扬森，而在对手破门之后，扬森显得极为愤怒。维拉主帅史密斯透露，“贝尔萨第一时间就表示了道歉，然后我对他说，‘应该让我们进一个’，他们的决定让我充满了敬意。”而贝尔萨则表示，“英国足球以体育精神著称，我不需要来发表看法，这样的情况在英国很常见。”
2019年9月24日1时30分，2019年国际足联年度颁奖典礼在米兰斯卡拉大剧院举行，贝尔萨以及利兹联队获得公平竞赛奖
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